Naukowcy ze Szwecji byli zainteresowani poznaniem znaczenia aktywności fizycznej w ciągu pierwszych 6 miesięcy po udarze mózgu.- Uderzenia, piątegłówną przyczyną śmierci Zaufane źródłow Stanach Zjednoczonych występują w przypadku pęknięcia skrzepu krwi lub pęknięcia żyły w mózgu.
- Autorzy nowego badania dowiedzieli się, że zwiększenie poziomu aktywności zwiększa szanse uczestników badania na lepsze wyniki funkcjonalne po udarze.
Uderzeniadotykają setki tysięcy ludzi każdego roku i mogą powodować łagodne uszkodzenia lub śmierć.
W przypadku udarów nieśmiercionośnych niektóre problemy, z jakimi borykają się ludzie, mogą obejmować utratę funkcjonowania w jednej stronie ciała, trudności z mówieniem i deficyty umiejętności motorycznych.
Wynik funkcjonalnypo udarzejest podstawą nowego badania opublikowanego wSieć JAMA otwartaZaufane źródło.Autorów interesowało przede wszystkim sześciomiesięczny okres po udarze i jego rolaaktywność fizycznaodgrywa rolę w poprawie wyników.
Autorzy badania wykorzystali dane zBadanie EFEKTÓWZaufane źródło, co oznacza „Efficacy of Fluoxetine – a Randomized Controlled Trial in Stroke”.W badaniu uzyskano dane od osób, które przeszły udar w okresie od października 2014 r. do czerwca 2019 r.
Autorzy byli zainteresowani uczestnikami, którzy zgłosili się do badania 2–15 dni po udarze i którzy również brali udział w obserwacji przez okres sześciu miesięcy.
Aby móc włączyć się do badania, uczestnicy musieli ocenić swoją aktywność fizyczną po tygodniu, miesiącu, trzech i sześciu miesiącach.
Ogółem do badania zakwalifikowało się 1367 uczestników, w tym 844 mężczyzn i 523 kobiety.Wiek uczestników wahał się od 65 do 79 lat, a mediana wieku wynosiła 72 lata.
Podczas obserwacji lekarze oceniali poziom aktywności fizycznej uczestników.UżywającSkala poziomu aktywności fizycznej Saltin-Grimbyich aktywność została zaznaczona na jednym z czterech poziomów:
- bezczynność
- aktywność fizyczna o małej intensywności przez co najmniej 4 godziny tygodniowo
- aktywność fizyczna o umiarkowanej intensywności przez co najmniej 3 godziny tygodniowo
- aktywność fizyczna o dużej intensywności, taka jak ta obserwowana podczas treningów w sportach wyczynowych, trwająca co najmniej 4 godziny tygodniowo.
Następnie badacze podzielili uczestników na jedną z dwóch kategorii: osoby zwiększające lub zmniejszające.
Do grupy, w której zastosowano zwiększoną dawkę, zaliczały się osoby, które utrzymywały aktywność fizyczną o małej intensywności po osiągnięciu maksymalnego tempa wzrostu w okresie od tygodnia do miesiąca po udarze i utrzymywały aktywność fizyczną o małej intensywności do sześciu miesięcy.
Z drugiej strony do grupy osób o zmniejszonej aktywności fizycznej zaliczały się osoby, które wykazywały spadek aktywności fizycznej i ostatecznie stały się nieaktywne w ciągu sześciu miesięcy.
Analiza badania wykazała, że z obu grup grupa, w której zastosowano zwiększenie dawki, miała większe szanse na odzyskanie sprawności funkcjonalnej.
Z obserwacji obserwacji wynika, że grupa, w której zastosowano zwiększenie dawki, kontynuowała aktywność fizyczną o małej intensywności po osiągnięciu maksymalnego tempa wzrostu w okresie od 1 tygodnia do 1 miesiąca.
W grupie, w której zastosowano mniejszą ilość aktywności fizycznej, zaobserwowano niewielki spadek jakiejkolwiek aktywności fizycznej podczas wizyt kontrolnych po tygodniu i miesiącu.
W przypadku grupy o zmniejszonej liczbie uczestników cała grupa stała się nieaktywna do czasu sześciomiesięcznej wizyty kontrolnej.
Uczestnicy grupy, która podwyższyła dawkę, byli młodsi, głównie mężczyźni, byli w stanie chodzić samodzielnie, mieli zdrowe funkcje poznawcze i nie musieli stosować leków przeciwnadciśnieniowych ani przeciwzakrzepowych w porównaniu z uczestnikami, którzy otrzymywali mniejszą dawkę.
Autorzy zauważyli, że chociaż ciężkość udaru jest czynnikiem, niektórzy uczestnicy, którzy przeszli ciężki udar, należeli do grupy, w której występował większy odsetek.
„Chociaż można się spodziewać, że u pacjentów po ciężkim udarze powrót do sprawności funkcjonalnej będzie gorszy pomimo poziomu aktywności fizycznej, aktywność fizyczna nadal wiąże się z lepszymi wynikami, niezależnie od ciężkości udaru, co potwierdza korzyści zdrowotne wynikające z aktywności fizycznej po udarze” – czytamy w badaniu autorzy napisali.
Ogólnie rzecz biorąc, badanie podkreśla znaczenie zachęcania do aktywności fizycznej we wczesnym okresie po udarze i skupia się na osobach, które wykazują spadek aktywności fizycznej w pierwszym miesiącu po udarze.
Dyplomowany kardiologDoktor Robert Pilchikz Nowego Jorku, która nie brała udziału w badaniu, wyraziła swoją opinię na temat badaniaWiadomości medyczne dzisiaj.
„To badanie potwierdza to, co wielu z nas zawsze podejrzewało” – stwierdził dr Pilchik.„Aktywność fizyczna bezpośrednio po udarze odgrywa kluczową rolę w przywracaniu sprawności funkcjonalnej i normalnym trybie życia”.
„Jest to najważniejsze w okresie podostrym po zdarzeniu (do 6 miesięcy)” – kontynuował dr Pilchik.„Interwencje podjęte w tym czasie w celu zwiększenia udziału osób, które przeżyły udar, dają lepsze wyniki po 6 miesiącach”.
Główną konsekwencją tego badania jest to, że pacjenci czują się lepiej, gdy ich aktywność fizyczna zwiększa się z czasem w ciągu pierwszych 6 miesięcy po udarze.
Doktor Adi Iyer, neurochirurg i neuroradiolog interwencyjny z Pacific Neuroscience Institute w Providence Saint John's Health Center w Santa Monica w Kalifornii, również rozmawiał zMNTo badaniu.Powiedział:
„Aktywność fizyczna pomaga w ponownym treningu połączeń umysł-mięśnie, które mogły zostać uszkodzone w wyniku udaru.Ćwiczenia pomagają „przeprogramować” mózg, aby pomóc pacjentom odzyskać utracone funkcje”.
Ryana Glatta, starszy trener zdrowia mózgu i dyrektor programu FitBrain w Pacific Neuroscience Institute w Santa Monica w Kalifornii, również zabrał głos.
„Aktywność fizyczna po nabytym uszkodzeniu mózgu (takim jak udar) wydaje się być ważna na wcześniejszym etapie procesu” – stwierdził Glatt.„Przyszłe badania wdrażające różne interwencje związane z aktywnością fizyczną, w tym rehabilitację interdyscyplinarną, byłyby interesujące, aby zobaczyć, jak wpływa to na wyniki”.
Opublikowano ponownie zWiadomości medyczne dzisiaj, ByEryka Watts9 maja 2023 r. — Fakt sprawdzony przez dr Alexandrę Sanfins
Czas publikacji: 9 maja 2023 r